雅虎香港新聞 世界肥胖日2024丨BMI正常也可能有隱性肥胖 專科醫生：腰圍超標成高危族！
每年3月4日也是世界肥胖日。根據衞生署2020-22年度人口健康調查報告，本港15至84歲人士之中，32.6%屬肥胖、22%超重、37.8%屬中央肥胖。不過，即使身形、體重正常，原來體內的脂肪率也有機會超標，成為「隱性肥胖」患者！香港中文大學醫院外科專科醫生黃健鴻醫生強調：「肥胖不只是外觀的問題，更是有關健康的重要議題！」
BMI正常仍有機會隱性肥胖
黃醫生指，肥胖是指體脂的比率高於正常，男性及女性的理想體脂比率分別為低於25%及低於30%，但由於體脂比率較難量度，大眾會用體重質量指標（Body Mass Index，簡稱BMI）來介定肥胖。
至於隱性肥胖又應該如何介定？原來即使BMI正常，體脂仍有機會高於理想數值。黃醫生解釋：「人體內的脂肪不單止積聚在皮下，亦會積聚於腹腔腸道內臟周圍。腹內脂肪細胞比皮下脂肪更容易影響新陳代謝，導致肥胖相關的疾病。」例如常見的脂肪肝，就是因為脂肪積聚於肝內，有機會發展成脂肪性肝炎，甚至導致肝硬化等嚴重問題。
隱性肥胖難察覺 暗藏健康危機
血壓高、血脂高、血糖高、心腦血管病、睡眠窒息、脂肪肝等與肥胖相關的疾病，大部分人不會陌生，身型肥胖的人士當然也會因而警惕。
隱性肥胖跟肥胖是同樣的問題，不過，隱性肥胖本身不易察覺，病人更會以為自己體重正常，因而忽略改善飲食以減低體脂，導致患上與肥胖相關的疾病。
亞洲人易患中央肥胖 腰圍過粗是體脂高警號
黃醫生分析，隱性肥胖的成因主要源自大眾對肥胖的了解不足。雖然西方體重標準為BMI低於25，但由於基因及身體結構不同，亞洲人的脂肪主要積聚在腹腔內臟周圍，即所謂的中央肥胖。
根據世衞指引，亞洲人的理想體重應該維持於BMI 23以下，黃醫生提醒我們：「男性腰圍應保持少於90厘米，女性少於80厘米。所以即使體重沒有過高，但有大肚腩的話，體脂比率仍屬偏高，也同樣要注意疾病風險！」
改善隱性肥胖
改善隱性肥胖與減肥的方法相若，同樣要改善飲食以及配合適當運動，減少有害的腹內脂肪積聚。
要找出隱性肥胖，病人可以用脂肪磅量度自己身高體重及脂肪比例，有需要的話也可以找醫生進行肝臟超聲波掃描，以及肝臟纖維化及彈性測試 （Liver Transient Elastography Fibroscan)，了解自己脂肪肝的嚴重性。若開始出現中央肥胖及脂肪肝等問題，更應該進一步找醫生檢查是否有血脂、血壓、血糖等問題。
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